黄帝曰：愿闻其奇邪而不在经者。
岐伯曰：血络是也。
黄帝曰：刺血络而仆者，何也？血出而射者，何也？血少黑而浊者，何也？血出清而半为汁者，何也？拔（别本作发）针而肿者，何也？血出若多若少而面色苍苍者，何也？拔（别本作发）针而面色不变而烦悗者，何也？多出血而不动摇者，何也？愿闻其故。
岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射。阳气蓄积，久留而不泻者，其血黑以浊，故不能射。新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别焉。其不新饮者，身中有水，久则为肿。阴气积于阳，其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。阴阳之气，其新相得而未和合，因而泻之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。刺之血出多，色不变而烦悗者，刺络而虚经，虚经之属于阴者，阴脱，故烦悗。阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者，阴阳俱有余，虽多出血而弗能虚也。
黄帝曰：相之奈何？
岐伯曰：血脉者，盛坚，横以赤[M1] ，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也，故无失数矣。失数而反，各如其度。
黄帝曰：针入而肉着者，何也？
岐伯曰：热气因于针，则针热，热则内着于针，故坚焉。
白话文翻译：
黄帝说：我想听听关于那些不在经脉中的奇邪之气的知识。
岐伯回答：这些奇邪之气通常存在于血络之中。
黄帝问：刺血络时，为什么有些人会晕倒？为什么有些人会血喷射而出？为什么有些人血少而黑且浑浊？为什么有些人血清稀，半为汁液？为什么拔针后会肿？为什么有些人出血或多或少，但面色苍白？为什么拔针后面色不变却感到烦躁？为什么有些人出血多却不受影响？我想知道其中的原因。
岐伯回答：
1. 脉气盛而血虚的人，刺血络会导致气脱，气脱就会晕倒。
2. 血气俱盛而阴气多的人，血液滑利，刺之则血喷射而出。
3. 阳气蓄积，久留而不泻的人，血液黑而浑浊，因此不会喷射。
4. 刚饮水而液体渗入血络，但尚未与血液调和的人，刺之则血清稀，半为汁液。
5. 不刚饮水的人，体内有水，久则形成肿胀。
6. 阴气积于阳位，气因于血络的人，刺之血未出而气先行，因此会肿。
7. 阴阳之气刚相得但尚未调和的人，刺之则阴阳俱脱，表里相离，因此面色苍白。
8. 刺之出血多，面色不变却感到烦躁的人，是因为刺络导致经脉虚，虚经属于阴，阴脱则烦躁。
9. 阴阳相得而合为痹的人，血内溢于经脉，外注于血络，阴阳俱有余，因此出血多但不会虚弱。
黄帝问：如何观察这些情况？
岐伯回答：血络盛而坚硬，横于皮肤，呈红色，上下无固定位置，小的如针，大的如筋。在这种情况下，刺血络泻血是万全之策，因此不会失误。如果失误，后果会按照各自的规律显现。
黄帝问：针入后，肉附着于针上，是什么原因？
岐伯回答：热气因针而聚集，针变热，热则使肉附着于针，因此针会变得坚硬。
解释：
这段内容出自《黄帝内经·灵枢·血络论》，主要讨论了刺血络时可能出现的各种现象及其原因。血络是指分布在体表的细小血管，刺血络是一种中医治疗手段，常用于放血疗法。
- 晕倒：气脱导致晕倒，说明刺血络时需注意患者的气血状态。
- 血喷射：血气盛而阴气多，血液滑利，刺之则血喷射，提示刺血络时需观察血液的状态。
- 血黑而浑浊：阳气蓄积，久留不泻，血液黑而浑浊，说明体内有郁热。
- 血清稀：刚饮水，液体渗入血络但未与血液调和，提示刺血络时需考虑患者的饮食状态。
- 肿胀：体内有水，久则形成肿胀，说明刺血络时需注意患者的水液代谢。
- 面色苍白：阴阳俱脱，表里相离，提示刺血络时需注意阴阳的平衡。
- 烦躁：阴脱导致烦躁，说明刺血络时需注意阴气的状态。
- 出血多但不受影响：阴阳俱有余，说明刺血络时需判断阴阳的盛衰。
观察方法：通过观察血络的盛衰、颜色、大小等，判断刺血络的时机和方法。
针入肉附着：热气聚集于针，使肉附着于针，说明刺血络时需注意针的温度和患者的体质。
这段内容强调了刺血络时需根据患者的具体情况，观察血络的状态，判断阴阳气血的盛衰，以确保治疗的安全和有效。
