卷四·神应经补泻

泻诀直说:

宏纲陈氏曰:『取穴既正,左手大指掐其穴,右手置针于穴上,令患人咳嗽一声,随咳内针至分寸,候数穴针毕,停少时,用右手大指及食指持针,细细动摇,进退搓捻其针,如手颤之状,谓之催气。约行五六次,觉针下气紧,却用泻法如针左边,用右手大指、食指持针,以大指向前,食指向后,以针头轻提往左转。如有数针,俱依此法。俱转毕,仍用右手大指、食指持针,却用食指连搓三下(谓之飞)。仍轻提往左转,略退针半分许,谓之三飞一退。依此法行至五六次,觉针下沉紧,是气至极矣。再轻提往左转一二次,如针右边,以左手大指、食指持针,以大指向前,食指向后,依前法连搓三下,轻提针头向右转,是针右边泻法。欲出针时,令病人咳嗽一声,随咳出针,此之谓泻法也。』

补诀直说:

凡人有疾,皆邪气所凑,虽病人瘦弱,不可专行补法。经曰:『邪之所凑,其气必虚。』如患赤目等疾,明见其为邪热所致,可专行泻法。其余诸疾,只宜平补平泻,须先泻后补,谓之先泻邪气,后补真气,此乃先师不传之秘诀也。如人有疾,依前用手法催气取气,泻之既毕,却行补法,令病人吸气一口,随吸转针。如针左边,捻针头转向右边,以我之右手大指、食指持针,以食指向前,大指向后,仍捻针深入一二分,使真气深入肌肉之分。如针右边,捻针头转向左边,以我之左手大指、食指持针,以食指向前,大指向后,仍捻针深入一二分。如有数穴,依此法行之。既毕,停少时,却用手指于针头上,轻弹三下,如此三次,仍用我左手大指、食指持针,以大指连搓三下(谓之飞)。将针深进一二分,以针头向左边,谓之一进三飞。依此法行至五六次,觉针下沉紧,或针下气热,是气至足矣。令病人吸气一口,随吸出针,急以手按其穴,此谓之补法也。
凡针背腹两边穴,分阴阳经补泻。针男子背上中行,左转为补,右转为泻。腹上中行,右转为补,左转为泻。女人背中行,右转为补,左转为泻。腹中行,左转为补,右转为泻。盖男子背阳腹阴,女子背阴腹阳,故也。

白话文翻译与解释

泻诀直说

宏纲陈氏说:『找准穴位后,用左手大拇指按住穴位,右手将针放在穴位上,让病人咳嗽一声,随着咳嗽将针插入到适当的深度。等所有穴位都针完后,稍停片刻,用右手大拇指和食指捏住针,轻轻地摇动、进退、搓捻针,像手颤抖一样,这叫做催气。大约进行五六次,感觉到针下有气紧的感觉,然后开始使用泻法。如果是针左边,用右手大拇指和食指捏住针,大拇指向前,食指向后,轻轻提针并向左转。如果有多个针,都按照这个方法操作。转完后,再用右手大拇指和食指捏住针,用食指连续搓三下(这叫飞)。然后轻轻提针并向左转,稍微退针半分左右,这叫三飞一退。按照这个方法进行五六次,感觉到针下沉紧,说明气已经到达极点了。再轻轻提针并向左转一两次。如果是针右边,用左手大拇指和食指捏住针,大拇指向前,食指向后,按照前面的方法连续搓三下,轻轻提针并向右转,这是针右边的泻法。要出针时,让病人咳嗽一声,随着咳嗽将针拔出,这就是泻法。』

补诀直说

人之所以生病,都是因为邪气聚集,即使病人身体瘦弱,也不能只使用补法。经典上说:『邪气聚集的地方,正气必然虚弱。』比如患了红眼病等疾病,明显是邪热引起的,可以专门使用泻法。其他疾病,应该平补平泻,先泻后补,这叫先泻邪气,后补真气,这是先师不传的秘诀。如果人有病,按照前面的手法催气取气,泻完之后,再使用补法,让病人吸一口气,随着吸气转动针。如果是针左边,将针头转向右边,用右手大拇指和食指捏住针,食指向前,大拇指向后,再捻针深入一二分,让真气深入肌肉。如果是针右边,将针头转向左边,用左手大拇指和食指捏住针,食指向前,大拇指向后,再捻针深入一二分。如果有多个穴位,都按照这个方法操作。操作完后,稍停片刻,用手指在针头上轻弹三下,这样进行三次,再用左手大拇指和食指捏住针,大拇指连续搓三下(这叫飞)。将针深入一二分,针头转向左边,这叫一进三飞。按照这个方法进行五六次,感觉到针下沉紧,或者针下有热气,说明气已经充足了。让病人吸一口气,随着吸气将针拔出,迅速用手按住穴位,这就是补法。』

补泻的阴阳区分

凡是针背部和腹部的穴位,要区分阴阳经进行补泻。针男子背部的中间穴位,向左转为补,向右转为泻。腹部的中间穴位,向右转为补,向左转为泻。女子背部的中间穴位,向右转为补,向左转为泻。腹部的中间穴位,向左转为补,向右转为泻。因为男子背部属阳,腹部属阴;女子背部属阴,腹部属阳,所以补泻的方向不同。

解释

  1. 泻法:主要用于祛除邪气,通过催气、转针、搓捻等手法,使邪气排出体外。
  2. 补法:主要用于增强正气,通过吸气、转针、深入等手法,使真气深入体内。
  3. 阴阳区分:根据性别和部位的不同,补泻的方向也有所不同,体现了中医阴阳理论的应用。

这些手法和理论是针灸治疗中的重要内容,通过不同的手法和方向,达到调和阴阳、祛邪扶正的治疗目的。