卷三·行针总要歌
黄帝金针法最奇,短长肥瘦在临时,但将他手横纹处,分寸寻求审用之。
身体心胸或是短,身体心胸或是长,求穴看纹还有理,医工此理要推详。
定穴行针须细认,瘦肥短小岂同群,肥人针入三分半,瘦体须当用二分。
不肥不瘦不相同,如此之人但着中,只在二三分内取,用之无失且收功。
大饥大饱宜避忌,大风大雨亦须容,饥伤荣气饱伤腑,更看人神俱避之。
妙针之法世间稀,多少医工不得知,寸寸人身皆是穴,但开筋骨莫狐疑。
有筋有骨傍针去,无骨无筋须透之,见病行针须仔细,必明升降合开时,
邪入五脏须早遏,祟侵六脉浪翻飞,乌乌稷稷空中堕,静意冥冥起发机。
先补真阳元气足,次泻余邪九度嘘,同身逐穴歌中取,捷法昭然径不迷。
百会三阳顶之中,五会天满名相同,前顶之上寸五取,百病能祛理中风,
灸后火燥冲双目,四畔刺血令宣通,井泉要洗原针穴,针刺无如灸有功。
前顶寸五三阳前,甄权曾云一寸言,棱针出血头风愈,盐油楷根病自痊。
顖会顶前寸五深,八岁儿童不可针,囟门未合那堪灸,二者须当记在心。
上星会前一寸斟,神庭星前发际寻,诸风灸庭为最妙,庭星宜灸不宜针。
印堂穴并两眉攒,素髎面正鼻柱端,动脉之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。
水沟鼻下名人中,兑端张口上唇宫,龈交二龈中间取,承浆下唇宛内踪。
炷艾分半悬浆灸,大则阳明脉不隆,廉泉宛上定结喉,一名舌本立重楼,
同身捷法须当记,他日声名播九州岛岛。

《针灸大成》卷三·行针总要歌的内容,主要讲述了针灸的基本原则、穴位的选取、行针的深浅、适应症及禁忌等。以下是白话文翻译及解释:


翻译:

黄帝的金针疗法非常神奇,针的长短和深浅要根据病人的体型(胖瘦、高矮)灵活调整。通过观察患者手掌的横纹来确定穴位的分寸,再根据具体情况行针。

人的身体有高矮胖瘦之分,寻找穴位时要根据这些特点来调整。医生必须详细推敲这些道理,才能准确行针。

行针时,穴位的定位要仔细确认。胖人和瘦人的针入深度不同:胖人针入三分半,瘦人则针入二分。不胖不瘦的人则取中间值,针入二到三分即可,这样效果显著。

针灸时,大饥大饱、大风大雨时都应避免行针。饥饿会损伤荣气,饱食会损伤脏腑,同时还要避开“人神”所在的时间。

针灸的妙法世间少有,许多医生并不真正懂得。人体的每一寸都有穴位,只要找到筋骨的位置,行针时就不要犹豫。有筋骨的地方要贴着筋骨行针,没有筋骨的地方则要透针。行针时要仔细观察病情,必须明白气血的升降和开合时机。

邪气侵入五脏时要尽早遏制,邪祟侵犯六脉时会引发病情加重。行针时要像乌鸦和稷米从空中落下一样,静心专注,把握时机。

行针时,先补足真阳元气,再泻去多余的邪气,反复九次。根据“同身寸法”和“逐穴歌”中的方法,针灸的效果会非常显著,不会迷失方向。

接着,歌诀具体介绍了一些重要穴位及其作用:

  • 百会穴:位于头顶正中,是治疗百病和中风的重要穴位。灸后如果火气上冲导致眼睛不适,可以在周围刺血以疏通气血。
  • 前顶穴:位于百会穴前寸半,甄权曾认为只需一寸。用棱针刺血可以治疗头风,用盐油擦根也能治病。
  • 顖会穴:位于前顶穴前寸半,八岁以下儿童不可针刺,囟门未合时也不宜灸。
  • 上星穴:位于神庭穴前一寸,治疗风症时灸神庭效果最佳,但不宜针刺。
  • 印堂穴:位于两眉之间,素髎穴在鼻柱正中,这些部位禁止灸,否则可能导致鼻塞或酸胀。
  • 水沟穴:位于鼻下,即人中穴,兑端穴在上唇正中,龈交穴在上下牙龈之间,承浆穴在下唇凹陷处。
  • 廉泉穴:位于结喉上方,又名舌本,是治疗声音问题的重要穴位。

掌握这些同身寸法和针灸技巧,未来必能声名远扬。


解释:

  1. 针灸的基本原则:针灸需要根据患者的体型、病情、气血状态等灵活调整针的长短和深浅。行针时要仔细观察病情,把握气血的升降开合时机。

  2. 穴位的选取:通过观察手掌横纹和身体特征来确定穴位的位置。不同体型的人针入深度不同,胖人针入较深,瘦人针入较浅。

  3. 行针的深浅:有筋骨的地方要贴着筋骨行针,没有筋骨的地方则要透针。行针时要静心专注,把握时机。

  4. 适应症与禁忌:针灸时要避开大饥大饱、大风大雨等不宜行针的时机。饥饿和饱食都会影响气血,同时还要避开“人神”所在的时间。

  5. 重要穴位的介绍:歌诀具体介绍了百会、前顶、顖会、上星、印堂、水沟、廉泉等穴位的位置、作用和禁忌。

  6. 针灸的功效:针灸可以补足元气,泻去邪气,治疗多种疾病。掌握这些技巧,医生可以取得显著疗效,声名远扬。


这篇歌诀总结了针灸的基本理论和实践要点,强调了灵活运用、仔细观察的重要性,同时提供了具体穴位的指导,是针灸学习和实践的宝贵资料。