卷一·刺热论
黄帝问曰：“五脏热病奈何？”
歧伯曰：“肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺足厥阴、少阳。其逆则头痛员员，脉引冲头也。心热病者，先不乐，数日乃热。热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗，壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。脾热病者，先头重，颊痛，烦心，颜青欲呕，身热。热争则腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛，甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明，出血如大豆，立已。肾热病者，先腰痛胻酸，苦渴数饮，身热。热争则项痛而强，胻寒且酸，足下热，不欲言，其逆则项痛员员澹澹然，戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺足少阴、太阳。诸汗者，至其所胜日汗出也。
争谓邪正相搏。肝主木，庚辛为金，金克木，故死。厥阴肝脉，少阳胆脉。少阴心脉，太阳小肠脉。
肝热病者，左颊先赤，心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已，其刺之反者，三周而已，重逆则死。诸当汗者，至其所胜日汗大出也。
期为大汗之日，如肝甲乙。反谓反取其气也，如肝病刺脾，脾刺肾，肾刺心，心刺肺，肺刺肝。三周，谓三周于三阴、三阳之脉状也。如太阳病，而刺泻阳明也。
诸治热病，以饮之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。热病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者，为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明、太阴，而汗出止。热病始于头首者，刺项太阳，而汗出止。热病始于足胫者，刺足阳明，而汗出止。热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺足少阴、少阳。太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已，与厥阴脉争见者，死期不过三日。其热病内连肾，少阳之脉色也。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三日。热病气穴，三椎下间主脑中热，四椎下间主膈中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热，荣在骶也，项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧后为胁痛，颊上者，膈上也。
亦井荥也。荣，也。待时者，谓肝病待甲乙之类也。外见太阳之赤色，内应厥阴之弦脉，是土气已败，木复狂行，故三日死。病一作气。
白话文翻译与解释
黄帝问道：“五脏热病的情况是怎样的？”
岐伯回答：
肝热病：患者首先会出现小便发黄、腹痛、嗜睡、身体发热的症状。如果热邪与正气相争，会出现胡言乱语、惊恐、胁部胀痛、手足躁动、无法安睡等症状。在庚辛日（金日）病情会加重，在甲乙日（木日）会大量出汗，如果气逆，则可能在庚辛日死亡。治疗时，针刺足厥阴肝经和足少阳胆经。如果气逆，会出现头痛，脉象上冲至头部。
心热病：患者首先会感到不快乐，几天后才会发热。如果热邪与正气相争，会突然出现心痛、烦闷、频繁呕吐、头痛、面色发红、无汗等症状。在壬癸日（水日）病情会加重，在丙丁日（火日）会大量出汗，如果气逆，则可能在壬癸日死亡。治疗时，针刺手少阴心经和手太阳小肠经。
脾热病：患者首先会感到头部沉重、脸颊疼痛、心烦、面色发青、想呕吐、身体发热。如果热邪与正气相争，会出现腰痛、无法弯腰、腹部胀满、腹泻、两颊疼痛等症状。在甲乙日（木日）病情会加重，在戊己日（土日）会大量出汗，如果气逆，则可能在甲乙日死亡。治疗时，针刺足太阴脾经和足阳明胃经。
肺热病：患者首先会感到寒冷、毛发竖起、怕风寒、舌苔发黄、身体发热。如果热邪与正气相争，会出现喘咳、胸背部疼痛、无法深呼吸、头痛难忍、出汗后感到寒冷等症状。在丙丁日（火日）病情会加重，在庚辛日（金日）会大量出汗，如果气逆，则可能在丙丁日死亡。治疗时，针刺手太阴肺经和手阳明大肠经，放出如大豆大小的血，病情会立即好转。
肾热病：患者首先会感到腰痛、小腿酸痛、口渴、频繁饮水、身体发热。如果热邪与正气相争，会出现颈部疼痛、僵硬、小腿寒冷且酸痛、脚底发热、不愿说话等症状。如果气逆，会出现颈部疼痛、眩晕、脉象虚弱。在戊己日（土日）病情会加重，在壬癸日（水日）会大量出汗，如果气逆，则可能在戊己日死亡。治疗时，针刺足少阴肾经和足太阳膀胱经。
解释：
- “争”：指的是邪气与正气相搏斗。
- “庚辛为金，金克木”：庚辛日属金，金克木，所以肝病在庚辛日会加重，甚至可能导致死亡。
- “治未病”：在疾病尚未发作时，通过观察面部的赤色变化，进行针刺治疗，预防疾病的发生。
- “三周”：指的是在三阴经和三阳经之间循环三次。
- “五十九刺”：指的是在特定的穴位上进行五十九次针刺，用于治疗严重的病症。
治疗方法：
- 饮寒水：在治疗热病时，先让患者喝冷水，然后进行针刺。
- 寒衣寒处：让患者穿薄衣，住在凉爽的地方，直到身体感到寒冷为止。
- 特定穴位：根据病情的不同，选择不同的穴位进行针刺，如足少阳、足太阴、手阳明、手太阴等。
总结：
该篇主要讲述了五脏热病的症状、病情加重的日期、治疗方法以及针刺的穴位。通过观察面部的赤色变化，可以提前预防和治疗疾病。治疗时，需要根据病情选择合适的穴位，并配合寒水、寒衣等方法，以达到最佳的治疗效果。
