胃腑方·痼冷积热第八

（论一首 脉一条 方二十首 灸法一首 附寒疝骨蒸）

论曰∶凡人中寒者喜欠，其人清涕出。发热色和者善嚏，凡瞻病者，未脉望之，口燥清涕出善嚏欠。此人中寒，其人下痢，以里虚故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脉沉弦，脉双弦者寒也。弦脉状如张弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉双弦而迟者，心下坚。
脉大而紧者，阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人涩涩恶寒。师曰∶
迟者为寒，涩为无血。寸口脉微，尺中紧而涩。紧即为寒，微即为虚，涩即为血不足，故知发汗而复下之。（大露宿丸主寒冷百病方，在第十七卷中）。
　　露宿丸主寒冷积聚方。
石 桂心 附子 干姜（各二两）
上四味为末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三。后稍加之。
又方 治遇冷气，心下结紧呕逆，寒食不消，并主伤寒，晨夜触寒冷恶气方。
石 桂心 附子 乌头（各四两）
上四味为末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。药耐寒，忌热食，近火。
宜冷冻饮料食。

白话文翻译与解释

论曰

原文：凡人中寒者喜欠，其人清涕出。发热色和者善嚏，凡瞻病者，未脉望之，口燥清涕出善嚏欠。此人中寒，其人下痢，以里虚故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脉沉弦，脉双弦者寒也。弦脉状如张弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉双弦而迟者，心下坚。脉大而紧者，阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人涩涩恶寒。师曰∶迟者为寒，涩为无血。寸口脉微，尺中紧而涩。紧即为寒，微即为虚，涩即为血不足，故知发汗而复下之。（大露宿丸主寒冷百病方，在第十七卷中）。

翻译与解释：
- 中寒的症状：人如果中了寒邪，容易打哈欠，流清鼻涕。如果发热但面色平和，容易打喷嚏。观察病人时，未把脉之前，如果看到病人口干、流清鼻涕、频繁打喷嚏和打哈欠，说明这个人中了寒邪。如果这个人还伴有腹泻，是因为体内虚弱所致。如果病人想打喷嚏却打不出来，说明他腹中疼痛。

• 寒邪的脉象：寒邪的脉象通常是沉弦脉，双弦脉也代表寒邪。弦脉的形状像拉紧的弓弦，按压时不会移动。如果脉象弦数，应当用下法驱寒。如果脉象双弦且迟，说明心下（心口下方）有坚硬的症状。如果脉象大而紧，说明阳中有阴，可以用下法治疗。如果右手寸口脉弦，说明胁下（肋骨下方）拘急疼痛，病人感到寒冷。

• 脉象与寒邪的关系：脉象迟代表寒邪，脉象涩代表血虚。寸口脉微，尺脉紧而涩，紧代表寒邪，微代表虚弱，涩代表血不足。因此，如果发汗后又用下法治疗，说明病人体内有寒邪且血虚。

露宿丸方

原文：露宿丸主寒冷积聚方。
石 桂心 附子 干姜（各二两）
上四味为末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三。后稍加之。

翻译与解释：
- 方剂组成：露宿丸用于治疗寒冷积聚的病症，由石膏、桂心、附子、干姜各二两组成。

• 制作与用法：将以上四味药材研成细末，用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。每次服用十丸，每日三次。之后可以逐渐增加剂量。
  

又方

原文：又方 治遇冷气，心下结紧呕逆，寒食不消，并主伤寒，晨夜触寒冷恶气方。
石 桂心 附子 乌头（各四两）
上四味为末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。药耐寒，忌热食，近火。宜冷冻饮料食。

翻译与解释：
- 方剂组成：这个方子用于治疗遇到冷气后心下（心口下方）结紧、呕吐、寒食不消等症状，也用于治疗伤寒和早晚接触寒冷恶气。由石膏、桂心、附子、乌头各四两组成。

• 制作与用法：将以上四味药材研成细末，用蜂蜜调和制成如胡豆大小的丸剂。用酒送服三丸，每日三次，逐渐增加至十丸。此药耐寒，服用期间忌食热食，避免靠近火源。适合冷饮冷食。
  

总结

该部分内容主要讨论了中寒的症状、脉象及其治疗方法。中寒的主要症状包括打哈欠、流清鼻涕、打喷嚏、腹泻、腹痛等。脉象方面，沉弦脉、双弦脉、弦数脉等都可能与寒邪有关。治疗上，推荐使用露宿丸和另一个方剂，这些方剂主要由石膏、桂心、附子、干姜、乌头等药材组成，具有驱寒、温阳的作用。服用时需注意避免热食和火源，适合冷饮冷食。