肾脏方·腰痛第七
(论一首 方十六首 导引法一首 针灸法七首)
论曰∶凡腰痛有五∶一曰少阴,少阴肾也,十月万物阳气皆衰,是以腰痛。二曰风痹,风寒着腰,是以腰痛。三曰肾虚,役用伤肾,是以腰痛。四曰 腰,坠堕伤腰,是以腰痛。
五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛,痛不止引牵腰脊皆痛。〔( ,音会。)巢会《病源》云∶卒然伤腰致痛,谓之 。
杜仲酒治肾脉逆小于寸口,膀胱虚寒,腰痛胸中动,四时通用之方。
杜仲 干姜(各四两,一作干地黄) 萆 羌活 细辛 防风 川芎 秦艽 乌头天雄 桂心 川椒(各三两) 五加皮 石斛(各五两) 栝蒌根 地骨皮 续断 桔梗 甘草 (各 ?
上十九味 咀,以酒四斗,渍四宿,初服五合,加至七八合,日再。通治五种腰痛。
又方 桑寄生 牡丹皮 鹿茸 桂心(等分)
上四味治下筛,酒服方寸匕,日三。
又方 单服鹿茸与角亦愈。
治肾虚腰痛方∶
萆 白术 桂心(各三分) 牡丹皮(二分)
上四味治下筛,酒服方寸匕,日三。亦可作汤,服之甚良。
又方 附子(二分) 桂心 牡丹皮(各一两)
上三味治下筛,酒服一刀圭,日再。甚验。
肾着汤肾着之为病,其人身体重,腰冷如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也。从作劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腰重如带五千钱者方(《古今录验》名甘草汤)
甘草(二两) 干姜(三两) 茯苓 白术(各四两)
上四味 咀,以水五升,煮取三升,分三服。腰中即温。
肾着散方∶
杜仲 桂心(各三两) 甘草 干姜 牛膝 泽泻(各二两) 茯苓 白术(各四两)
上八味治下筛为粗散,一服三方寸匕,酒一升,煮五六沸,去滓,顿服,日再。
治腰疼不得立方∶
甘遂 桂心(一作附子) 杜仲 人参(各二两)
上四味治下筛,以方寸匕纳羊肾中,炙令熟,服之。
治腰痛方∶
萆 杜仲 枸杞根(各一斤)
上三味 咀,好酒三斗,渍之纳罂中密封头,于铜器中煮一日,服之无节度,取醉。
杜仲丸补之之方。
杜仲(二两) 石斛(二分) 干姜 干地黄(各三分)
上四味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再。
丹参丸治腰痛并冷痹方。
凡参 杜仲 牛膝 续断(各三两) 桂心 干姜(各二两)
上六味为末,蜜丸如梧子大,每服二十丸,日再夜一,禁如药法。
独活寄生汤腰背痛者,皆是肾气虚弱,卧冷湿当风得之。不时速治,喜流入脚膝,或为偏枯冷痹缓弱疼重。若有腰痛挛,脚重痹急,宜服之。(方见前八卷偏风门)。
治腰脊苦痛不遂方∶
大豆三斗(熬一斗,煮一斗,蒸一斗),酒六斗,瓮一口,蒸令极熟,豆亦熟纳瓮中封口,秋冬二七日,于瓮下作孔,出取,服五合,日夜二三服。
又方 地黄花为末,酒服方寸匕,日三。
又方 三月三日收桃花,取一斗一升,井花水三斗,曲六升,米六斗炊之,一时酿熟,去糟,酒服一升,日三服。若作食饮,用河水。禁如药法,神良。
又方 鹿角去上皮取白者,熬令黄为末,酒服方寸匕,日三。特禁生鱼,余不禁。角新者,良。陈者,不任服。角心中黄处亦不中服。大神良。
又方 羊肾为末,酒服二方寸匕,日三。
治丈夫腰脚冷不遂,不能行方∶
上醇酒三斗。水三斗合著瓮中,温渍脚至膝,三日止。冷则瓮下常着灰火勿使冷。若手足烦者,以小便三升盆中,温渍手足。
腰痛导引法正东坐将手抱心,一人于前据蹑其两膝,一人后捧其头,徐牵令偃卧,头到地,三卧三 ?
针灸法腰 痛,宜针决膝腰勾画中青赤路脉,出血便瘥。
腰痛不得俯仰者,令患人正立,以竹柱地度至脐,断竹乃以度背脊,灸竹上头处,随年壮。灸讫藏竹,勿令人知。
腰痛,灸脚跟上横纹中白肉际十壮,良。
又灸足巨阳七壮(巨阳在外踝下)。
又灸腰目 七壮在尻上约左右是。
又灸八 及外踝上骨约中。
腰卒痛,灸穷骨上一寸七壮,左右一寸各灸七壮。
翻译与解释
《千金方》中的“肾脏方·腰痛第七”主要讨论了腰痛的病因、分类及治疗方法。以下是白话文翻译与解释:
一、腰痛的分类与病因
- 少阴腰痛:与肾有关,十月阳气衰弱,导致腰痛。
- 风痹腰痛:风寒侵袭腰部,引起疼痛。
- 肾虚腰痛:过度劳累损伤肾脏,导致腰痛。
- 坠堕腰痛:因坠落或外伤伤及腰部,引起疼痛。
- 地气腰痛:因睡在寒冷的地上,被地气所伤,导致腰痛,疼痛可能牵涉到腰脊。
二、治疗方法
杜仲酒
- 组成:杜仲、干姜、萆薢、羌活、细辛、防风、川芎、秦艽、乌头、天雄、桂心、川椒、五加皮、石斛、栝蒌根、地骨皮、续断、桔梗、甘草等。
- 用法:将药物浸泡在酒中,四天后服用,逐渐增加剂量。
- 功效:通治五种腰痛。
- 组成:杜仲、干姜、萆薢、羌活、细辛、防风、川芎、秦艽、乌头、天雄、桂心、川椒、五加皮、石斛、栝蒌根、地骨皮、续断、桔梗、甘草等。
桑寄生方
- 组成:桑寄生、牡丹皮、鹿茸、桂心。
- 用法:研末,用酒送服。
- 功效:治疗肾虚腰痛。
- 组成:桑寄生、牡丹皮、鹿茸、桂心。
肾着汤
- 组成:甘草、干姜、茯苓、白术。
- 功效:治疗因寒湿引起的腰部冷痛、沉重感。
- 组成:甘草、干姜、茯苓、白术。
其他方剂
- 包括单服鹿茸、萆薢白术方、附子桂心方等,均用于治疗不同类型的腰痛。
- 包括单服鹿茸、萆薢白术方、附子桂心方等,均用于治疗不同类型的腰痛。
外治法
- 如用酒浸泡大豆,服用其汁液;或用地黄花、桃花、鹿角等制成药酒或粉末服用。
- 如用酒浸泡大豆,服用其汁液;或用地黄花、桃花、鹿角等制成药酒或粉末服用。
三、导引法与针灸法
导引法
- 患者正坐,双手抱胸,由两人分别按压膝盖和头部,缓慢牵拉使身体后仰,重复三次。
- 功效:缓解腰痛。
- 患者正坐,双手抱胸,由两人分别按压膝盖和头部,缓慢牵拉使身体后仰,重复三次。
针灸法
- 针对不同类型的腰痛,选择不同的穴位进行针刺或艾灸,如膝腰勾画中的青赤路脉、脚跟上横纹、外踝下等。
- 功效:通过刺激穴位,疏通经络,缓解疼痛。
- 针对不同类型的腰痛,选择不同的穴位进行针刺或艾灸,如膝腰勾画中的青赤路脉、脚跟上横纹、外踝下等。
四、总结
该篇内容系统介绍了腰痛的病因、分类及多种治疗方法,包括内服方剂、外治法、导引法和针灸法。这些方法体现了中医“辨证论治”的原则,针对不同类型的腰痛采取不同的治疗策略,具有较高的实用价值。