妇人方中·虚损第十
(论一首五条 方二十首)
论曰∶妇人非只临产须忧,至于产后,大须将慎,危笃之至,其在于斯。勿以产时无他,乃纵心恣意,无所不犯。犯时微若秋毫,感病广于嵩岱,何则?产后之病,难治于余病也。妇人产讫,五脏虚羸,惟得将补,不可转泻。若其有病,不须 药。若行 药,转更增虚,就中更虚,向生路远。所以妇人产后百日以来,极须殷勤,忧畏勿纵心犯触及即便行房。
若有所犯,必身反强直,犹如角弓反张,名曰蓐风,则是其犯候也。若似角弓,命同转烛,凡百女人,宜好思之。苟或有微不慎,戏笑作病,一朝困卧,控告无所。纵多出财宝,遍处求医,医者未必解此。纵得医来,大命已去,何处追寻。学人于此一方,大须精熟,不可同于常方耳。特忌上厕便利,宜室中盆上佳。
凡产后满百日,乃可合会,不尔至死,虚羸百病滋长,慎之。
凡妇人皆患风气,脐下虚冷,莫不由此,早行房故也。
凡产后七日内恶血未尽,不可服汤,候脐下块散,乃进羊肉汤,痛甚切者,不在此例。
后两三日消息可服泽兰丸,比至盈月,丸尽为佳。不尔虚损,不可平复也。全极消瘦,不可救者,服五石泽兰丸。凡在蓐,须服泽兰丸补之,服法必七日外,不得早服也。
凡妇人因暑月产乳,取凉太多,得风冷,腹中积聚,百病竞起,迄至于老,百方治不能瘥,桃仁煎主之。出蓐后服之,妇人纵令无病,每至秋冬,须服一两剂,以至年内,常将服之佳。
四顺理中丸产讫可服此方。
甘草 人参 白术 干姜(各一两)
上四味为末,蜜和丸如梧子大,服十丸,稍增至二十丸,新生脏虚,所以养脏气也。
桃仁煎治妇人产后百疾,诸气补益悦泽方。
桃仁一千二百枚,捣令细熟,以上好酒一斗五升,研滤三四遍,如作麦粥法,以极细为佳,纳长颈瓷瓶中,密塞以面封之,纳汤中煮一伏时不停火,亦勿令火猛,使瓶口常出在汤上,无令沉没,熟讫出,温酒服一合,日再服,虽丈夫亦可服也。
石斛地黄煎治妇人虚羸短气、胸逆满闷。风气方。
石斛 甘草 紫菀(各四两) 桃仁(半升) 桂心(二两) 大黄(八两) 麦门冬(二升)茯苓(一斤) 生地黄汁 醇酒(各八升)
上十味为末,于铜器中炭火上熬,纳鹿角胶一斤,耗得一斗,次纳饴三斤,白蜜三升和调,更于铜器中釜上煎,微耗,以生竹搅,无令着,耗令相得,药成先食酒服,如弹子一丸,日三,不知稍加至二丸。一方用人参三两。
地黄羊脂煎治妇人产后欲令肥白,饮食平调方。
生地黄汁(一斗) 生姜汁 白蜜(各五升) 羊脂(二斤)
上四味,先煎地黄,令得五升,次纳羊脂合煎,减半,纳姜汁复煎,令减,合蜜着铜器中。
地黄酒治产后百病。未产前一月,当预酿之。产讫,蓐中服之方。
地黄汁(一升) 好曲(一斗) 好米(二升)
上三味,先以地黄汁渍曲令发,准家法酝之,至熟,封七日,取清服之,常使酒气相接,勿令断绝,慎蒜、生冷,酢滑猪鸡鱼,一切妇人皆须忌之。但夏三月热不可合,春秋冬并得合服地黄,并滓纳米中炊合用之。一石、十石一准此,一升为率。先服羊肉当归汤,三剂,乃服之佳。
羊肉汤治产后虚羸,喘乏,自汗出,腹中绞痛方。
肥羊肉(去脂三斤) 当归(一两,姚氏用葱白) 桂心(二两) 甘草(二两) 芎 (三两《子母秘录》作豉一升) 芍药(《子母秘录》作葱白) 生姜(各四两) 干地黄(五两)
上八味, 咀,以水一斗半先煮肉,取七升,去肉,纳余药,煮取三升,去滓,分三服,不瘥重作(《翼方》有葱白一斤。《子母秘录》有胸中微热加黄芩、麦门冬各一两,头痛加石膏一两,中风加防风一两,大便不利加大黄一两,小便难加葵子一两,上气咳逆加五味子一两。)
猪肾汤治产后虚羸,喘乏,乍寒乍热,如疟状,名蓐劳方。
猪肾(去脂,剖一具) 香豉(绵裹) 白粳米 葱白(各一斗)
上四味,以水三斗,煮取五升,去滓,任情服之,不瘥更作(《广济方》有人参、当归各
羊肉黄汤治产后虚乏补益方。
羊肉(三斤) 黄 (三两) 大枣(三十枚) 茯苓 甘草 当归 桂心 麦门冬 干地黄上十味, 咀,以水二斗煮羊肉,取一斗,去肉,纳诸药,煎取三升,去滓,分三服,日三。
鹿肉汤治产后虚羸劳损补乏方。
鹿肉(四斤) 干地黄 甘草 芎 (各三两) 黄 芍药 麦门冬 茯苓(各二两)
人参 当归 生姜(各二两) 半夏(一升) 大枣(二十枚)
上十三味, 咀,以水二斗五升,煮肉,取一斗三升,去肉,纳药,煎取五升,去滓,分四服,日三夜一。
獐骨汤治产后虚乏,五劳七伤,虚损不足,脏腑冷热不调方。
獐骨(一具) 远志 黄 芍药 干姜 防风 茯苓 浓朴(各三两) 当归 橘皮 甘草独活 芎 (各二两) 桂心 生姜(各四两)
上十五味, 咀,以水三斗煮獐骨,取二斗,去骨,纳药煎取五升,去滓分五服。
当归芍药汤治产后虚损,逆害饮食方。
当归(一两半) 芍药 人参 桂心 生姜 干地黄 甘草(各一两) 大枣(二十枚)
上八味, 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服,日三。
杏仁汤治产后气虚方杏仁 橘皮 白前 人参(各三两) 苏叶 半夏(各一升) 桂心(四两) 生姜(十两)麦门冬(一两)
上九味, 咀,以水一斗二升煮取三升半,去滓,分五服。
治妇人产后上气,奔豚、积劳、脏气不足,胸中烦躁,关元以下如怀五千钱状方∶
浓朴 桂心 当归 细辛 芍药 石膏 桔梗(各三两) 甘草 黄芩 泽泻(各二两)吴茱萸(五两,《千金翼》作大黄) 干地黄(四两) 干姜(一两)
上十三味, 咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服,服三剂佳。
乳蜜汤治产后七伤,虚损,少气不足,并主肾劳寒冷补气方。
牛乳(七升,无则用羊乳) 白蜜(一升半) 当归 人参 独活(各三两) 大枣(二十枚)
上八味, 咀,诸药以乳蜜中煮取三升,去滓,分四服。
五石汤治产后虚冷七伤,时寒热,体痛乏力,补肾,治百病方。
紫石英 钟乳 白石英 赤石脂 石膏 茯苓 白术 桂心 芎 甘草(各二两) 薤白(六两) 人参 当归(各三两) 生姜(八两) 大枣(二十枚)
上十五味,五石并为末,诸药各 咀,以水一斗二升,煮取三升六合,去滓,分六服。若中风,加葛根、独活各二两,下痢加龙骨一两。
三石汤主病如前方。
紫石英 生姜 当归 人参 甘草(各二两) 白石英 钟乳(各二两半) 茯苓 干地黄上十二味,三石为末, 咀诸药,以水一斗二升煮取三升,去滓,分四服。若中风,加葛根四两。
内补黄汤治妇人七伤,身体疼痛,小腹急满,面目黄黑,不能饮食并诸虚乏不足,少气,心悸不安方。
黄 当归 芍药 干地黄 半夏(各三两) 茯苓 人参 桂心 远志 麦门冬 甘草 五味子 白术 泽泻(各二两) 干姜(四两) 大枣(三十枚)
上十六味, 咀,以水一斗半,煮取三升,去滓,一服五合,日三夜一服。
吴茱萸汤治产后虚羸,盗汗,涩恶寒方。
吴茱萸三两,以清酒三升渍一宿,煮如蚁鼻沸,减得二升许,半分之顿服一升,日再,间日再作服。亦治产后腹中疾痛。
猪膏煎治产后体虚,寒热自汗出方。
猪膏 生姜汁 白蜜(各一升) 清酒(五合)
上四味,煎令调和,五上五下,膏成随意以酒服方寸匕,(当炭火上熬)。
鲤鱼汤治妇人体虚,流汗不止,或时盗汗方。
鲤鱼(二斤) 豉 葱白(切,各一升) 干姜 桂心(各二两)
上五味, 咀四物,以水一斗煮鱼,取六升,去鱼,纳诸药,微火煮取二升,去滓,分二服。取微汗即愈,勿用生鱼。
桂枝加附子汤治产后风虚,汗出不止,小便难,四肢微急,难以屈伸者方。
桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(一两半) 附子(二枚) 大枣(十二枚)上六味, 咀,以水七升,煎取三升,分三服。
白话文翻译与解释
论曰:
妇人不仅在临产时需要特别关注,产后更需要谨慎调养。产后是身体极为虚弱的时期,稍有不慎,可能会导致严重的健康问题。因此,产后不可掉以轻心,不能因为分娩时没有出现其他问题,就放纵自己,随意行事。即使是一些看似微不足道的疏忽,也可能引发严重的疾病。这是因为产后疾病比其他疾病更难治疗。产后,女性的五脏六腑都处于虚弱状态,此时应以补养为主,切忌使用泻药。如果产后有病,也不应轻易用药,否则会进一步加重虚弱,甚至危及生命。因此,产后百日内,必须格外小心,避免任何可能导致身体不适的行为,尤其是不可过早行房。
主要观点与解释:
- 产后虚弱:产后女性的身体处于极度虚弱的状态,五脏六腑都需要调养,此时应以补养为主,切忌使用泻药。
- 避免过早行房:产后百日内应避免行房,否则可能导致“蓐风”等严重疾病,甚至危及生命。
- 饮食调养:产后七日内恶血未尽时,不可服用汤药,待恶血排尽后,可适当服用羊肉汤等补益食物。
- 药物调养:产后可服用泽兰丸、桃仁煎等药物,帮助恢复身体,但需在产后七日后再开始服用,不可过早。
- 注意事项:产后需避免受凉,尤其是暑月分娩时,不可贪凉,否则可能导致风冷积聚,引发各种疾病。
具体方剂与用法:
四顺理中丸:
- 成分:甘草、人参、白术、干姜各一两。
- 制法:将四味药研末,用蜂蜜和成梧桐子大小的丸剂。
- 用法:每次服十丸,逐渐增加至二十丸,帮助恢复脏腑功能。
- 成分:甘草、人参、白术、干姜各一两。
桃仁煎:
- 成分:桃仁一千二百枚,捣碎后用酒浸泡,煮成极细的糊状。
- 用法:每次温酒服一合,每日两次,适用于产后百病。
- 成分:桃仁一千二百枚,捣碎后用酒浸泡,煮成极细的糊状。
石斛地黄煎:
- 成分:石斛、甘草、紫菀、桃仁、桂心、大黄、麦门冬、茯苓、生地黄汁、醇酒等。
- 制法:将药物熬煮,加入鹿角胶、饴糖、白蜜等,熬制成药膏。
- 用法:每次酒服一丸,每日三次,适用于虚羸短气、胸逆满闷等症状。
- 成分:石斛、甘草、紫菀、桃仁、桂心、大黄、麦门冬、茯苓、生地黄汁、醇酒等。
地黄羊脂煎:
- 成分:生地黄汁、生姜汁、白蜜、羊脂。
- 制法:将地黄汁煎煮,加入羊脂、姜汁、白蜜,熬制成药膏。
- 用法:适用于产后调养,帮助恢复体力和气色。
- 成分:生地黄汁、生姜汁、白蜜、羊脂。
地黄酒:
- 成分:地黄汁、好曲、好米。
- 制法:将地黄汁浸泡曲,发酵后酿成酒。
- 用法:产后服用,帮助恢复身体,但需避免食用生冷、辛辣等食物。
- 成分:地黄汁、好曲、好米。
羊肉汤:
- 成分:肥羊肉、当归、桂心、甘草、川芎、芍药、生姜、干地黄。
- 制法:将羊肉煮汤,加入其他药物,煮成药汤。
- 用法:分三次服用,适用于产后虚羸、喘乏、自汗等症状。
- 成分:肥羊肉、当归、桂心、甘草、川芎、芍药、生姜、干地黄。
猪肾汤:
- 成分:猪肾、香豉、白粳米、葱白。
- 制法:将猪肾与其他药物煮汤。
- 用法:适用于产后虚羸、喘乏、寒热交替等症状。
- 成分:猪肾、香豉、白粳米、葱白。
鹿肉汤:
- 成分:鹿肉、干地黄、甘草、川芎、黄芪、芍药、麦门冬、茯苓、人参、当归、生姜、半夏、大枣。
- 制法:将鹿肉煮汤,加入其他药物,煮成药汤。
- 用法:分四次服用,适用于产后虚羸劳损。
- 成分:鹿肉、干地黄、甘草、川芎、黄芪、芍药、麦门冬、茯苓、人参、当归、生姜、半夏、大枣。
獐骨汤:
- 成分:獐骨、远志、黄芪、芍药、干姜、防风、茯苓、厚朴、当归、橘皮、甘草、独活、川芎、桂心、生姜。
- 制法:将獐骨煮汤,加入其他药物,煮成药汤。
- 用法:分五次服用,适用于产后虚乏、五劳七伤。
- 成分:獐骨、远志、黄芪、芍药、干姜、防风、茯苓、厚朴、当归、橘皮、甘草、独活、川芎、桂心、生姜。
当归芍药汤:
- 成分:当归、芍药、人参、桂心、生姜、干地黄、甘草、大枣。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分三次服用,适用于产后虚损、饮食不佳。
- 成分:当归、芍药、人参、桂心、生姜、干地黄、甘草、大枣。
杏仁汤:
- 成分:杏仁、橘皮、白前、人参、苏叶、半夏、桂心、生姜、麦门冬。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分五次服用,适用于产后气虚。
- 成分:杏仁、橘皮、白前、人参、苏叶、半夏、桂心、生姜、麦门冬。
乳蜜汤:
- 成分:牛乳、白蜜、当归、人参、独活、大枣。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分四次服用,适用于产后七伤、虚损。
- 成分:牛乳、白蜜、当归、人参、独活、大枣。
五石汤:
- 成分:紫石英、钟乳、白石英、赤石脂、石膏、茯苓、白术、桂心、川芎、甘草、薤白、人参、当归、生姜、大枣。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分六次服用,适用于产后虚冷七伤。
- 成分:紫石英、钟乳、白石英、赤石脂、石膏、茯苓、白术、桂心、川芎、甘草、薤白、人参、当归、生姜、大枣。
三石汤:
- 成分:紫石英、生姜、当归、人参、甘草、白石英、钟乳、茯苓、干地黄。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分四次服用,适用于产后虚冷七伤。
- 成分:紫石英、生姜、当归、人参、甘草、白石英、钟乳、茯苓、干地黄。
内补黄芪汤:
- 成分:黄芪、当归、芍药、干地黄、半夏、茯苓、人参、桂心、远志、麦门冬、甘草、五味子、白术、泽泻、干姜、大枣。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分三次服用,适用于产后七伤、身体疼痛。
- 成分:黄芪、当归、芍药、干地黄、半夏、茯苓、人参、桂心、远志、麦门冬、甘草、五味子、白术、泽泻、干姜、大枣。
吴茱萸汤:
- 成分:吴茱萸。
- 制法:将吴茱萸用清酒浸泡后煮汤。
- 用法:每次服一升,每日两次,适用于产后虚羸、盗汗。
- 成分:吴茱萸。
猪膏煎:
- 成分:猪膏、生姜汁、白蜜、清酒。
- 制法:将药物煎煮成膏。
- 用法:随意以酒服方寸匕,适用于产后体虚、寒热自汗。
- 成分:猪膏、生姜汁、白蜜、清酒。
鲤鱼汤:
- 成分:鲤鱼、豉、葱白、干姜、桂心。
- 制法:将鲤鱼煮汤,加入其他药物。
- 用法:分两次服用,适用于产后体虚、流汗不止。
- 成分:鲤鱼、豉、葱白、干姜、桂心。
桂枝加附子汤:
- 成分:桂枝、芍药、生姜、甘草、附子、大枣。
- 制法:将药物煮汤。
- 用法:分三次服用,适用于产后风虚、汗出不止。
- 成分:桂枝、芍药、生姜、甘草、附子、大枣。
总结:
该篇章主要讲述了产后女性的身体调养与疾病预防,强调了产后百日内需格外谨慎,避免受凉、过早行房等行为。同时,提供了多种方剂,帮助产后女性恢复身体,补益气血,调理五脏。这些方剂多采用温补、养血、益气的药物,如人参、当归、黄芪、地黄等,适合产后虚弱、气血不足的女性使用。