妇人方中·恶露第十四

(方二十八首)

干地黄汤治产后恶露不尽,除诸疾,补不足方。
干地黄(三两) 芎 桂心 黄 当归(各二两) 人参 防风 茯苓 细辛 芍药 甘草(各一两)
上十一味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,日再夜一。
桃仁汤治产后往来寒热、恶露不尽方。
桃仁(五两) 吴茱萸(二升) 黄 当归 芍药(各三两) 生姜 醍醐(百炼酥)柴胡(各八两)
上八味 咀,以酒一斗,水二升,合煮取三升,去滓,适寒温,先食服一升,日三。
泽兰汤治产后恶露不尽,腹痛不除,小腹急痛,痛引腰背,少气力方。
泽兰 当归 生地黄(各二两) 生姜(三两) 甘草(一两半) 芍药(一两) 大枣(十枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,日三。堕身欲死,服亦瘥。
甘草汤治产乳余血不尽,逆抢心胸,手足逆冷,唇干腹胀短气方。
甘草 芍药 桂心 阿胶(各三两) 大黄(四两)
上五味 咀,以东流水一斗煮取三升,去滓,纳阿胶令烊,分三服,一服入腹中,面即有颜色,一日一夜尽此三升,即下腹中恶血一二升,立瘥。当养之如新产者。
大黄汤治产后恶露不尽方。
大黄 当归 甘草 生姜 牡丹 芍药 (各三两) 吴茱萸(一升)
上七味 咀,以水一斗,煮取四升,去滓,分四服,一日令尽。加人参二两,名人参大黄汤。
柴胡汤治产后往来寒热,恶露不尽方。
柴胡 生姜(各八两) 桃仁(五十枚) 当归 黄 芍药(各三两) 吴茱萸(二升)
上七味 咀,以水一斗三升,煮取三升,去滓,先食服一升,日三。(《千金翼》以清酒一斗煮。)
  蒲黄汤治产后余疾,有积血不去,腹大短气,不得饮食,上冲胸胁,时时烦愦逆满,手足 疼,胃中结热方。
蒲黄(半两) 大黄 芒硝 甘草 黄芩(各一两) 大枣(三十枚)
上六味 咀,以水五升,煮取一升,清朝服至日中。下若不止,进冷粥半盏即止。若不下,与少热饮自下。人羸者半之。(《千金翼》名大黄汤而无芒硝)
铜镜鼻汤治产后余疾,恶露不除,积聚作病,血气结搏,心腹疼痛方。
铜镜鼻(十八铢,烧末) 大黄(二两半) 芍药 干地黄 芎 干漆 芒硝(各二两)
乱发(鸡子大,烧) 大枣(三十枚)
上九味 咀,以水七升,煮取二升二合,去滓,纳发灰,铜镜鼻末,分三服。
小铜镜鼻汤治如前状方。
铜镜鼻(十铢,烧末) 大黄 甘草 黄芩 芒硝 干地黄(各二两) 桃仁(五十枚)
上七味 咀,以酒六升,煮取三升,去滓,纳镜鼻末,分三服。亦治遁尸心腹痛,及三十六尸疾。
栀子汤治产后儿生处空,流血不尽,小腹绞痛方。
栀子三十枚,以水一斗,煮取六升,纳当归、芍药各二两,蜜五合,生姜五两,羊脂一两,于栀子汁中煎取二升,分三服,日三。
生地黄汤治产后三日至七日腹中余血未尽,绞痛强满,气息不通方。
生地黄(五两) 生姜(三两) 大黄 芍药 茯苓 细辛 桂心 当归 甘草 黄芩(各一两半) 大枣(二十枚)
上十一味 咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服,日三。
大黄干漆汤治新产后有血,腹中切痛方。
大黄 干漆 干地黄 桂心 干姜(各二两)
上五味 咀,以水三升,清酒五升,煮取三升,去滓,温服一升,血当下。若不瘥,明旦服一升,满三服,病无不瘥。
麻子酒治产后血不去方。
麻子五升捣,以酒一斗,渍一宿,明旦去滓,温服一升,先食服。不瘥,夜服一升,当吐下。忌房事一月,将养如初产法。
  升麻汤治产后恶物不尽,或经一月、半岁、一岁方。
升麻三两,以清酒五升渍,煮取二升,去滓,分再服,当吐下恶物,勿怪,良。

治产后恶血不尽,腹中绞刺痛不可忍方∶

大黄 黄芩 桃仁(各三两) 桂心 甘草 当归(各二两) 芍药(四两) 生地黄(六两)
上八味 咀,以水九升,煮取二升半,去滓,食前分三服。

治产后漏血不止方∶

露蜂房 败船茹上二味等分作灰,取酪若浆服方寸匕,日三。
又方 大黄(三两) 芒硝(一两) 桃仁 水蛭 虻虫(各三十枚) 甘草 当归(各二两)
上八味 咀,以水三升、酒二升合煮,取三升,去滓,分三服,当下血。

治产后血不可止者方∶

干菖蒲三两,以清酒五升渍,煮取三升,分再服,即止。

治产后恶血不除,四体并恶方∶

续骨木二十两,破如算子大,以水一斗,煮取三升,分三服。相去如人行十里久,间食粥,或小便数,或恶血下即瘥。此木得三遍煮。

治产后下血不尽,烦闷腹痛方∶

羚羊角(烧成炭,刮取三两) 芍药(二两,熬令黄) 枳实(一两,熬令黄)
上三味治下筛,煮水作汤,服方寸匕,日再夜一,稍加至二匕。
又方 鹿角烧成炭,捣筛,煮豉汁,服方寸匕,日三夜再,稍加至二匕,不能用豉清煮水作汤服之。
又方 捣生藕取汁饮二升,甚验。
又方 生地黄汁一升,酒三合和,温顿服之。
又方 赤小豆捣散,取东流水和服方寸匕,不瘥更作。
治产后血瘕痛方∶古铁一斤,秤锤、斧头、铁杵亦得,炭火烧令赤,纳酒五升,稍热服之神妙。

治妇人血瘕,心腹积聚,产乳余疾绝生,小腹坚满,贯脐中热,腰背痛,小便不利,大便难,不下食,有伏虫,胪胀痈疽肿,久寒留热,胃脘有邪气方∶

半夏(一两六铢) 石膏 藜芦 牡蒙 苁蓉(各十八铢) 桂心 干姜(各一两) 乌喙(半两) 巴豆(六十铢,研如膏)
上九味为末,蜜丸如小豆,服二丸,日三。及治男子疝病。

治妇人血瘕痛方∶

干姜 乌贼鱼骨(各一两)
上二味治下筛,酒服方寸匕,日三。
又方 末桂心温酒服方寸匕,日三。

白话文翻译与解释

《千金方》妇人方中的“恶露第十四”部分,主要介绍了治疗产后恶露不尽及相关症状的28个方剂。恶露是指产后子宫排出的血液、黏液和组织残留物,正常情况下会在几周内逐渐减少并停止。如果恶露不尽或伴随其他症状,可能会影响产妇的健康。以下是部分方剂的白话文翻译和解释:

1. 干地黄汤

方剂:干地黄(三两)、川芎、桂心、黄芪、当归(各二两)、人参、防风、茯苓、细辛、芍药、甘草(各一两)。
用法:将上述十一味药切碎,加水一斗(约10升),煮至三升,去渣,分三次服用,白天两次,晚上一次。
功效:治疗产后恶露不尽,补益气血,调理身体。

2. 桃仁汤

方剂:桃仁(五两)、吴茱萸(二升)、黄芪、当归、芍药(各三两)、生姜、醍醐(百炼酥)、柴胡(各八两)。
用法:将上述八味药切碎,加酒一斗、水二升,煮至三升,去渣,温热时饭前服用一升,每日三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有寒热交替的症状。

3. 泽兰汤

方剂:泽兰、当归、生地黄(各二两)、生姜(三两)、甘草(一两半)、芍药(一两)、大枣(十枚)。
用法:将上述七味药切碎,加水九升,煮至三升,去渣,分三次服用,每日三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有腹痛、腰背痛等症状。

4. 甘草汤

方剂:甘草、芍药、桂心、阿胶(各三两)、大黄(四两)。
用法:将上述五味药切碎,加东流水一斗,煮至三升,去渣,加入阿胶溶解,分三次服用。服用后,面色会好转,恶血会排出。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有手足冰冷、腹胀短气等症状。

5. 大黄汤

方剂:大黄、当归、甘草、生姜、牡丹、芍药(各三两)、吴茱萸(一升)。
用法:将上述七味药切碎,加水一斗,煮至四升,去渣,分四次服用,一日内服完。若加入人参二两,称为人参大黄汤。
功效:治疗产后恶露不尽。

6. 柴胡汤

方剂:柴胡、生姜(各八两)、桃仁(五十枚)、当归、黄芪、芍药(各三两)、吴茱萸(二升)。
用法:将上述七味药切碎,加水一斗三升,煮至三升,去渣,饭前服用一升,每日三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有寒热交替的症状。

7. 蒲黄汤

方剂:蒲黄(半两)、大黄、芒硝、甘草、黄芩(各一两)、大枣(三十枚)。
用法:将上述六味药切碎,加水五升,煮至一升,早晨至中午服用。若下血不止,可喝半盏冷粥止住。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有腹大、短气、胸胁不适等症状。

8. 铜镜鼻汤

方剂:铜镜鼻(十八铢,烧末)、大黄(二两半)、芍药、干地黄、川芎、干漆、芒硝(各二两)、乱发(鸡子大,烧)、大枣(三十枚)。
用法:将上述九味药切碎,加水七升,煮至二升二合,去渣,加入发灰和铜镜鼻末,分三次服用。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有心腹疼痛等症状。

9. 小铜镜鼻汤

方剂:铜镜鼻(十铢,烧末)、大黄、甘草、黄芩、芒硝、干地黄(各二两)、桃仁(五十枚)。
用法:将上述七味药切碎,加酒六升,煮至三升,去渣,加入铜镜鼻末,分三次服用。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有心腹疼痛等症状。

10. 栀子汤

方剂:栀子三十枚,加水一斗,煮至六升,加入当归、芍药各二两,蜜五合,生姜五两,羊脂一两,煎至二升,分三次服用,每日三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有小腹绞痛等症状。

11. 生地黄汤

方剂:生地黄(五两)、生姜(三两)、大黄、芍药、茯苓、细辛、桂心、当归、甘草、黄芩(各一两半)、大枣(二十枚)。
用法:将上述十一味药切碎,加水八升,煮至二升半,去渣,分三次服用,每日三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有腹中绞痛、气息不通等症状。

12. 大黄干漆汤

方剂:大黄、干漆、干地黄、桂心、干姜(各二两)。
用法:将上述五味药切碎,加水三升、清酒五升,煮至三升,去渣,温服一升,恶血会排出。若不愈,次日再服一升,共服三次。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有腹中切痛等症状。

13. 麻子酒

方剂:麻子五升捣碎,加酒一斗,浸泡一夜,次日去渣,温服一升,饭前服用。若不愈,夜间再服一升,恶血会排出。忌房事一月,调养如初产。
功效:治疗产后恶露不尽。

14. 升麻汤

方剂:升麻三两,加清酒五升,煮至二升,去渣,分两次服用,恶血会排出。
功效:治疗产后恶露不尽,甚至持续数月或一年。

15. 治产后恶血不尽,腹中绞刺痛不可忍方

方剂:大黄、黄芩、桃仁(各三两)、桂心、甘草、当归(各二两)、芍药(四两)、生地黄(六两)。
用法:将上述八味药切碎,加水九升,煮至二升半,去渣,饭前分三次服用。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有腹中绞刺痛等症状。

16. 治产后漏血不止方

方剂:露蜂房、败船茹等分,烧灰,取酪或浆服方寸匕,每日三次。
功效:治疗产后漏血不止。

17. 又方

方剂:大黄(三两)、芒硝(一两)、桃仁、水蛭、虻虫(各三十枚)、甘草、当归(各二两)。
用法:将上述八味药切碎,加水三升、酒二升,煮至三升,去渣,分三次服用,恶血会排出。
功效:治疗产后恶露不尽。

18. 治产后血不可止者方

方剂:干菖蒲三两,加清酒五升,煮至三升,分两次服用,血即止。
功效:治疗产后出血不止。

19. 治产后恶血不除,四体并恶方

方剂:续骨木二十两,加水一斗,煮至三升,分三次服用,间隔如人走十里路的时间,间食粥,或小便次数增多,或恶血排出即愈。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有四肢不适等症状。

20. 治产后下血不尽,烦闷腹痛方

方剂:羚羊角(烧成炭,刮取三两)、芍药(二两,熬令黄)、枳实(一两,熬令黄)。
用法:将上述三味药研末,煮水作汤,服方寸匕,每日两次,夜间一次,逐渐加至二匕。
功效:治疗产后恶露不尽,伴有烦闷腹痛等症状。

21. 又方

方剂:鹿角烧成炭,捣筛,煮豉汁,服方寸匕,每日三次,夜间两次,逐渐加至二匕。
功效:治疗产后恶露不尽。

22. 又方

方剂:捣生藕取汁饮二升。
功效:治疗产后恶露不尽。

23. 又方

方剂:生地黄汁一升,酒三合和,温顿服之。
功效:治疗产后恶露不尽。

24. 又方

方剂:赤小豆捣散,取东流水和服方寸匕,若不愈再服。
功效:治疗产后恶露不尽。

25. 治产后血瘕痛方

方剂:古铁一斤(秤锤、斧头、铁杵亦可),炭火烧红,放入酒五升,稍热服用。
功效:治疗产后血瘕痛。

26. 治妇人血瘕,心腹积聚,产乳余疾绝生,小腹坚满,贯脐中热,腰背痛,小便不利,大便难,不下食,有伏虫,胪胀痈疽肿,久寒留热,胃脘有邪气方

方剂:半夏(一两六铢)、石膏、藜芦、牡蒙、苁蓉(各十八铢)、桂心、干姜(各一两)、乌喙(半两)、巴豆(六十铢,研如膏)。
用法:将上述九味药研末,蜜丸如小豆,服二丸,每日三次。
功效:治疗妇人血瘕,心腹积聚,产乳余疾等症状。

27. 治妇人血瘕痛方

方剂:干姜、乌贼鱼骨(各一两)。
用法:将上述二味药研末,酒服方寸匕,每日三次。
功效:治疗妇人血瘕痛。

28. 又方

方剂:桂心研末,温酒服方寸匕,每日三次。
功效:治疗妇人血瘕痛。

总结

这些方剂主要针对产后恶露不尽及相关症状,如腹痛、寒热交替、漏血不止等。方剂中多使用补益气血、活血化瘀、温经散寒的药物,如干地黄、当归、川芎、桃仁、大黄等。通过内服汤剂或酒剂,帮助产妇排出恶露,恢复健康。